상·하지 특정상해수술비란?

✅ 상·하지 특정상해수술비란?

‘상·하지 특정상해수술비’는 말 그대로 팔(상지)과 다리(하지)에 발생한 특정한 상해로 인해 수술을 받을 경우 보장하는 보험금입니다.
여기서 ‘특정상해’란 일반적인 찰과상이나 염좌(삐끗한 것)처럼 가벼운 부상이 아닌, 수술이 필요한 수준의 심각한 부상을 말해요.

예를 들어 다음과 같은 경우가 해당됩니다.
- 팔이나 다리의 골절로 인한 수술
- 인대 파열로 인한 봉합수술
- 관절 탈구로 인한 정복술
- 상지·하지 절단 사고로 인한 수술 등

👉 즉, 단순히 다쳤다고 무조건 보장되는 건 아니고, 수술이 이루어져야 보험금이 지급되는 구조입니다.
또한 보험사별로 보장하는 수술 코드가 다를 수 있기 때문에, 반드시 약관 또는 상품설명서를 참고해 주세요.

[이미지 삽입 위치: 골절 수술 예시 이미지]

✅ 상해후유장해는 언제 받을 수 있나요?

상해후유장해는 상해(외부 사고)로 인해 지속적이고 영구적인 장해가 남았을 때 받을 수 있는 보험금이에요.

✔ 필수 조건은 다음과 같습니다:
1. 상해에 의한 장해여야 함 (질병이 아닌 사고로 발생해야 함)
2. 장해가 확정된 후 지급 (보통 사고 후 6개월~1년 경과 후 진단 가능)
3. 장해 정도에 따라 지급률 차등 (보험 가입금 × 장해지급률로 계산)

예를 들어, 사고로 다리가 부러져 금속판을 삽입하는 수술을 받고, 이후 정상 보행이 어려워졌다면 장해진단서 발급 후 후유장해 보험금을 청구할 수 있어요.

✅ 후유장해 보험금, 꼭 기억해야 할 3가지 팁!

1. 사고 직후에는 지급되지 않음
→ 장해가 고정 상태로 남았을 때만 지급됩니다.

2. 장해지급률이 핵심
→ 보험 약관의 장해지급률표에 따라 퍼센트가 정해져요.

3. 진단서는 전문의가 작성
→ 보험사 지정 양식이 필요한 경우도 있습니다.

[이미지 삽입 위치: 진단서 예시]

✅ 마무리 요약 😊

상·하지 특정상해수술비는 팔·다리 수술 시 보장,
상해후유장해는 그 사고로 인해 영구적인 장해가 남았을 때 지급되는 보험금이에요.

두 보장은 시기와 조건이 다르며, 중복 청구가 가능한 경우도 많습니다.
다만, 반드시 약관 확인과 진단서 준비가 필요하다는 점 꼭 기억해 주세요!

궁금한 점 있으셨나요? 🤗 댓글로 질문 남겨주시면 자세히 도와드릴게요!
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[제목]

상해수술비와 후유장해 차이점? 수술 후 보험금 청구 조건 정리!

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